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| 索 引 号： | 012948253/2017-00232 | 信息分类： | 卫健、妇女儿童、体育 / 医疗机构院务公开 / 其他 |
| 发布机构： | 南京市卫生健康委员会 | 生成日期： | 2017-10-16 |
| 生效日期： | 废止日期： | ||
| 信息名称： | 南京市儿童医院医疗服务价格 | ||
| 文 号： | 关 键 词： | 南京市儿童医院医疗服务价格 | |
| 内容概览： | |||
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南京市儿童医院医疗服务价格
| 一、挂号费、诊查费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 门诊病历手册 | 册 | 1.00 | ||
| 普通门诊诊查费（儿童专科晚间） | 指主治及以下医师提供的晚间普通门诊诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实患儿信息，就诊病历传送，病案管理，询问病情，听取主诉，病史采集，向患儿或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等。 | 次 | 30.00 | |
| 专家门诊诊查费（儿童专科晚间） | 指由副主任医师及以上在晚间专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实患儿信息，就诊病历传送，病案管理，询问病情，听取患儿主诉，病史采集，向患儿或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。 | 次 | 60.00 | |
| 享受政府特殊津贴待遇的临床医学专家 | 次 | 50.00 | ||
| 急诊诊查费 | 指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务 | 次 | 12.00 | |
| 门急诊留观诊查费 | 含诊察、护理等 | 日 | 30.00 | |
| 住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务 | 日 | 15.00 | |
| 普通门诊诊查费 | 指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服务。 | 次 | 12.00 | |
| 副主任医师门诊诊查费 | 指由副主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。 | 次 | 22.00 | |
| 正主任医师门诊诊查费 | 指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。 | 次 | 35.00 | |
| 高级专家诊疗中心专家门诊诊察费（第二档） | 具备单独的诊区，诊区整体环境要整洁、舒适、方便，配有沙发(椅)、饮用水、轮椅、推床等设施。独立诊区内设导诊咨询服务台，保证一人一室进行诊疗（特需服务项目，医院自主定价） | 次 | 150.00 | |
| 高级专家诊疗中心专家门诊诊察费（第三档） | 具备单独的诊区，诊区整体环境要整洁、舒适、方便，配有沙发(椅)、饮用水、轮椅、推床等设施。独立诊区内设导诊咨询服务台，保证一人一室进行诊疗（特需服务项目，医院自主定价） | 次 | 75.00 | |
| 远程会诊 | 半小时 | 195.00 | ||
| 远程会诊超过半小时加收 | 10分钟 | 65.00 | ||
| 二、床位费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 传染（皮肤）病医院（病区）消毒费加收 | 床.日 | 4.00 | ||
| 陪护床 | 包括躺椅 | 日 | 10.00 | |
| 走廊、走道加床 | 包括简易病床 | 日 | 16.00 | |
| 层流洁净病房床位费百级病房 | 指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间；采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。包括负压病房 | 日 | 220.00 | |
| 层流洁净病房床位费千级病房 | 日 | 180.00 | ||
| 层流洁净病房床位费万级病房 | 日 | 150.00 | ||
| 层流病床床位费 | 日 | 100.00 | ||
| 监护病房床位费 | 指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房，相对封闭管理 | 日 | 80.00 | |
| 急诊观察床位费 | 日 | 15.00 | ||
| 普通床位费 | 指四人及以上多人间床位费。病房内每床使用面积不少于6平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：每床设有传呼、供氧和吸引系统；病区内设有公用卫生设施和洗浴设备，供应冷、热水，配有微波炉等。 | 日 | 40.00 | |
| 三人间床位费 | 病房内每床使用面积不少于7平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：每床设有传呼、供氧和吸引系统；病房内设有卫生间和洗浴设备，供应冷、热水；每床配衣柜、活动餐桌；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。 | 日 | 50.00 | |
| 双人间床位费A | 病房内每床使用面积不少于10平方米，除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，供应冷、热水；每床设有传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。 | 日 | 60.00 | |
| 双人间床位费B | 病房内每床使用面积不少于12平方米，除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视、配微波炉等；病区内设活动室等。 | 日 | 80.00 | |
| 单人间床位费 | 病房内每床使用面积不少于15平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视、冰箱、微波炉等；病区内设活动室等。（特需，医院自主定价） | 日 | 400.00 | |
| 单人间床位费 | 病房内每床使用面积不少于15平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视、冰箱、微波炉等；病区内设活动室等。（特需，医院自主定价） | 日 | 800.00 | |
| 单人间床位费 | 病房内每床使用面积不少于15平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视、冰箱、微波炉等；病区内设活动室等。（特需，医院自主定价） | 日 | 1000.00 | |
| 三、护理费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 重症监护 | 含24小时室内有专业护士监护，监护医生、护士严密观察病情，监护生命体征；随时记录病情，作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理。不含仪器、设备的监测和监护。 | 小时 | 9.00 | |
| 特级护理 | 含24小时设专人护理，严密观察病情，测量生命体征，记特护记录，进行护理评估，制定护理计划，作好各种管道与一般性生活护理。 | 小时 | 5.00 | |
| Ⅰ级护理 | 含需要护士每15-30分钟巡视观察一次，观察病情变化，根据病情测量生命体征，进行护理评估及一般性生活护理，作好卫生宣教及出院指导。 | 日 | 36.00 | |
| Ⅱ级护理 | 含需要护士定时巡视一次，观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应，测量体温、脉搏、呼吸，协助病人生活护理，作好卫生宣教及出院指导。 | 日 | 27.00 | |
| 特殊疾病护理 | 指符合《传染病防治法》规定的甲类、乙类特殊传染病的护理，含严格消毒隔离及一级护理内容。 | 日 | 55.00 | |
| 新生儿护理 | 含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理 | 日 | 41.00 | |
| 新生儿特殊护理 | 包括新生儿干预、肛管排气、呼吸道清理等 | 次 | 7.00 | |
| 新生儿特殊护理 | 包括新生儿抚触、药浴、油浴等 | 次 | 7.00 | |
| 气管切开护理 | 含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布 | 一次性吸痰管及连接管 | 日 | 18.00 |
| 吸痰护理 | 含叩背、吸痰，不含雾化吸入 | 一次性吸痰管 | 次 | 7.00 |
| 造瘘护理 | 一次性造口袋 | 次 | 10.00 | |
| 动静脉置管护理 | 导管冲洗器 | 次 | 8.00 | |
| 机械辅助排痰 | 指无力自主排痰的机械振动辅助治疗 | 日 | 60.00 | |
| 四、抢救费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 大抢救 | 指1.成立专门抢救班子；2．主管医生不离开现场；3.严密观察病情变化；4. 抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊；5.专人护理，配合抢救 | 日 | 130.00 | |
| 中抢救 | 指1．成立专门抢救小组；2．医生不离开现场；3.严密观察病情变化；4. 抢救涉及两科以上及时组织院内会诊；5.专人护理，配合抢救 | 日 | 65.00 | |
| 小抢救 | 指1．专门医生现场抢救病人；2.严密观察记录病情变化；3. 抢救涉及两科以上及时请院内会诊；4.有专门护士配合 | 日 | 39.00 | |
| 五、氧气费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 氧气吸入 | 包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗 | 一次性鼻导管、鼻塞、面罩、一体式吸氧管、一次性使用氧气湿化连接瓶/袋等 | 小时 | 4.00 |
| 氧气吸入（持续吸氧） | 包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗 | 一次性鼻导管、鼻塞、面罩、一体式吸氧管、一次性使用氧气湿化连接瓶/袋等 | 日 | 65.00 |
| 氧气吸入(加压给氧加收） | 小时 | 1.30 | ||
| 六、一般治疗费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 注射 | 含用药指导与观察、药物的配置 | 一次性输液器、过滤器、采血器、注射器等特殊性消耗材料；药物、血液和血制品；一次性使用静脉营养输液袋，一次性止血带（包括点连式、连抽式，限传染性病人使用），全自动注药泵 | ||
| 肌肉注射 | 包括皮下、皮内注射 | 胰岛素笔用针头、低压无针注射器用注射头 | 次 | 4.00 |
| 静脉注射 | 包括静脉采血 | 次 | 5.00 | |
| 静脉输液 | 含一次性输液器、注射器等特殊性消耗材料，包括输血、留置静脉针 | 胰岛素专用注射器、三通管、延长管、留置针、肝素帽、泵条（管）；药物、血液和血制品；留置针固定专用透明敷贴、避光输液器（仅限精密过滤标识为：1.0μm、3.0μm和5.0μm）、输液瓶盖贴膜、超低密度聚乙烯输液器（用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注）、一次性使用自动止液输液器 | 次 | 10.00 |
| 使用微量泵或输液泵加收 | 小时 | 0.70 | ||
| 静脉输液每瓶加收 | 瓶 | 1.30 | ||
| 小儿静脉输液 | 包括小儿头皮输液、输血、留置静脉针。含一次性输液器、注射器等特殊性消耗材料。指学龄前（6周岁以内）儿童。 | 胰岛素专用注射器、三通管、延长管、留置针、肝素帽、泵条（管）；药物、血液和血制品；留置针固定专用透明敷贴、避光输液器（仅限精密过滤标识为：1.0μm、3.0μm和5.0μm）、输液瓶盖贴膜、超低密度聚乙烯输液器（用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注）、一次性使用自动止液输液器；输液托手固定贴 | 次 | 13.00 |
| 小儿静脉输液加收 | 瓶 | 1.30 | ||
| 静脉高营养治疗 | 次 | 6.50 | ||
| 静脉穿刺置管术 | PIU导管 | 次 | 13.00 | |
| 中心静脉穿刺置管术 | 包括深静脉穿刺置管术、PICC置管术，深静脉穿刺术 | 中心静脉套件、测压套件、PICC导管、中心静脉置管术换药包、一次性使用中心静脉导管包 | 次 | 52.00 |
| 动脉穿刺置管术 | 次 | 52.00 | ||
| 抗肿瘤化学药物配置 | 组 | 40.00 | ||
| 抗肿瘤化学药物配置加收 | 组 | 7.00 | ||
| 肠外营养配置 | 具备百级层流操作间， 操作者必须着无菌防尘服进行工作。含一次性空针 | 天 | 40.00 | |
| 清创缝合 | 医用网状弹力绷带 | |||
| 大清创缝合 | 清创＋缝合 | 次 | 91.00 | |
| 大清创 | 次 | 39.00 | ||
| 中清创缝合 | 清创＋缝合 | 次 | 78.00 | |
| 中清创 | 次 | 26.00 | ||
| 小清创缝合 | 清创＋缝合 | 次 | 65.00 | |
| 小清创 | 次 | 13.00 | ||
| 换药 | 含引流片、碘酒、碘伏、纱布、棉垫、酒精、双氧水、外用生理盐水、换药器械 | 特殊药物、引流管、绷带、长效抗菌贴（膜、剂、膏；包括透明质酸钠凝胶）、平纱布、无机诱导活性敷料。剂、膏按平均分摊次数加收 | ||
| 特大换药 | 次 | 39.00 | ||
| 大换药 | 次 | 26.00 | ||
| 中换药 | 次 | 13.00 | ||
| 小换药 | 包括门诊拆线 | 次 | 6.50 | |
| 创面负压治疗 | 指体表面积≤5% | 创伤引流套装 | 小时 | 10.00 |
| 创面负压治疗 | 指体表面积＞5% | 创伤引流套装 | 小时 | 15.00 |
| 其他治疗 | ||||
| 雾化吸入 | 包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入 | 药物、雾化器含口、雾化面罩、雾化器软管（限超声雾化时使用） | 次 | 6.50 |
| 鼻饲管置管 | 药物和一次性胃管 | 次 | 13.00 | |
| 鼻饲管置管注食（或注药、十二指肠灌注）加收 | 次 | 2.60 | ||
| 肠内高营养治疗 | 指经腹部造瘘置管的胃肠营养治疗,含肠营养配置。特指不能进食的病人。具备百级层流操作间，操作者必须着无菌防尘服进行工作。含一次性空针。 | 营养泵管 | 天 | 26.00 |
| 胃肠减压 | 含留置胃管抽胃液及间断减压 | 次 | 20.00 | |
| 洗胃 | 含插胃管及冲洗 | 药物和一次性胃管 | 次 | 26.00 |
| 一般物理降温 | 包括酒精擦浴及冰袋等方法 | 次 | 2.60 | |
| 坐浴 | 药物 | 次 | 3.90 | |
| 冷热湿敷 | 药物 | 次 | 3.90 | |
| 引流管冲洗 | 换药、特殊药物、引流装置 | 次 | 1.30 | |
| 更换引流装置加收 | 次 | 2.60 | ||
| 灌肠 | 包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠 | 灌肠管（肛管）、一次性使用肠道冲洗袋、氧气 | 次 | 13.00 |
| 清洁灌肠 | 含经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠 | 灌肠管（肛管）、一次性使用肠道冲洗袋 | 次 | 26.00 |
| 先天性巨结肠清洁洗肠术 | 次 | 195.00 | ||
| 导尿 | 包括一次性导尿和留置导尿 | 特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋)、引流套件 | 次 | 5.20 |
| 膀胱冲洗 | 特殊一次性耗材 | 次 | 20.00 | |
| 持续膀胱冲洗 | 包括加压持续冲洗。指膀胱、前列腺、尿道术前术后的治疗,不含留置导尿 | 生理盐水、引流袋 | 日 | 50.00 |
| 中段尿培养尿液留取 | 含一次性材料 | 次 | 8.00 | |
| 肛管排气 | 次 | 3.90 | ||
| 低负压引流治疗 | 引流装置 | 小时 | 3.50 | |
| 婴幼儿健康体检 | 次 | 5.00 | ||
| 营养干预 | 由专业营养师制定个性化营养干预方案，通过营养手段对特殊生理时期人群或代谢失衡患者进行饮食追踪指导、体重管理、纠正代谢紊乱，预防并发症，促进健康。（特需服务项目，医院自主定价） | 疗程 | 800.00 | |
| 七、放射费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 普通透视 | 包括胸、腹、盆腔、四肢等 | 每个部位 | 5.00 | |
| 床旁透视与术中透视 | 包括透视下定位 | 次 | 20.00 | |
| C型臂术中透视 | 包括透视下定位 | 半小时 | 50.00 | |
| 数字化摄片DR | 含数据采集、存贮、图象显示 | 胶片（包括各类介质、材质） | 爆光次数 | 60.00 |
| 数字化摄影(DR)从第二次曝光开始加收 | 胶片（包括各类介质、材质） | 爆光次数 | 30.00 | |
| 非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导 | 含注射器，不含麻醉、穿刺 | 胶片（包括各类介质、材质）、高压注射器、造影剂 | 30分钟 | 600.00 |
| 食管造影 | 次 | 30.00 | ||
| 上消化道造影 | 含食管、胃、十二指肠造影 | 次 | 60.00 | |
| 口服法小肠造影 | 含各组小肠及回盲部造影 | 次 | 50.00 | |
| 钡灌肠大肠造影 | 含气钡双重造影 | 次 | 55.00 | |
| 腹膜后充气造影 | 次 | 60.00 | ||
| 口服法胆道造影 | 次 | 50.00 | ||
| 静脉胆道造影 | 次 | 40.00 | ||
| 肾盂穿刺造影 | 单侧 | 80.00 | ||
| 八、磁共振检查费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 磁共振平扫 | 场强＜0.5T | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 245.00 |
| 磁共振平扫 | 场强≥0.5T，＜1.5T | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 350.00 |
| 磁共振平扫 | 场强≥1.5T，＜3.0T | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 450.00 |
| 磁共振平扫 | 场强3.0T及以上 | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 570.00 |
| 磁共振增强扫描 | 场强＜0.5T | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 270.00 |
| 磁共振增强扫描 | 场强≥0.5T，＜1.5T | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 390.00 |
| 磁共振增强扫描 | 场强≥1.5T，＜3.0T | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 490.00 |
| 磁共振增强扫描 | 场强3.0T及以上 | 麻醉及药物、胶片（包括各类介质、材质） | 部位 | 690.00 |
| 磁共振增强扫描用耗材 | 含高压注射器、一次性连接管、一次性针头等 | 次 | 50.00 | |
| 磁共振功能成像 | 包括磁共振脑功能成像、磁共振心脏功能检查、磁共振血管成像（MRA）、磁共振水成像（MRCP、MRM、MRU）、磁共振波谱分析（MRS）、磁共振波谱成像（MRSI） | 每项 | 50.00 | |
| 九、CT检查费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 多排螺旋CT平扫 | 麻醉及药物、胶片 | 部位 | 220.00 | |
| 多排螺旋CT增强扫描 | 麻醉及药物、胶片 | 部位 | 300.00 | |
| CT增强扫描用耗材加收 | 含高压注射器、一次性连接管、一次性针头等 | 次 | 50.00 | |
| CT成像 | 指用于血管、胆囊、CTVE、心脑、骨三维成像等 | 麻醉及药物、胶片 | 次 | 90.00 |
| 十、超声检查费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 彩色多普勒超声常规检查 | 包括胸部（含肺、胸腔、纵隔）、腹部（含肝、胆、胰、脾）、胃肠道、泌尿系（含双肾、输尿管、膀胱）、妇科（含子宫、附件、膀胱及周围组织）、产科（含胎儿及宫腔)、男性生殖系统（含睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺） | 图象记录、造影剂 | 部位 | 70.00 |
| 浅表器官彩色多普勒超声常规检查 | 计价部位分为1．双眼及附属器；2．双涎腺及颈部淋巴结；3．甲状腺及颈部淋巴结；4．乳腺及其引流区淋巴结；5．上肢或下肢软组织；6．阴囊、双侧睾丸、附睾；7．颅腔；8.体表包块； 9.关节； 10.其他。 | 图象记录、造影剂 | 每个部位 | 70.00 |
| 颈部血管彩色多普勒超声 | 包括颈动脉、颈静脉、椎动脉、锁骨下动脉 | 图象记录、造影剂 | 每根血管 | 55.00 |
| 腹部大血管彩色多普勒超声 | 图象记录、造影剂 | 人次 | 60.00 | |
| 临床操作的彩色多普勒超声引导 | 图象记录、造影剂 | 次 | 130.00 | |
| 普通心脏M型超声检查 | 指黑白超声仪检查，含常规基本波群 | 图象记录、造影剂 | 次 | 10.00 |
| 普通二维超声心动图 | 指黑白超声仪检查，含心房、心室、心瓣膜、大动脉等超声检查 | 图象记录、造影剂 | 次 | 50.00 |
| 常规经食管超声心动图 | 含心房、心室、心瓣膜、大动脉等结构及血流显象 | 图象记录、造影剂 | 次 | 200.00 |
| 心脏彩色多普勒超声 | 含各心腔及大血管血流显象 | 图象记录、造影剂 | 次 | 100.00 |
| 常规经食管超声心动图 | 含心房、心室、心瓣膜、大动脉等结构及血流显象 | 图象记录、造影剂 | 次 | 200.00 |
| 术中经食管超声心动图 | 含术前检查或术后疗效观察 | 图象记录、造影剂 | 次 | 200.00 |
| 介入治疗的超声心动图监视 | 图象记录、造影剂 | 次 | 150.00 | |
| 左心功能测定 | 指普通心脏超声检查或彩色多普勒超声检查，含心室舒张容量(EDV)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)等 | 图象记录、造影剂 | 次 | 65.00 |
| 计算机三维重建技术（3DE） | 单幅图片 | 50.00 | ||
| 计算机图文报告 | 含计算机图文处理、储存及图文报告；包括内镜图文报告 | 次 | 15.00 | |
| 彩色胶片报告 | 含计算机图文处理、储存 | 片 | 20.00 | |
| 十一、常规化验费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 粪便常规 | 指手工操作，含外观、镜检 | 一次性密闭体液留置器(符合生物安全要求) | 次 | 5.00 |
| 尿液分析 | 指仪器法，8－11项 | 一次性密闭体液留置器(符合生物安全要求) | 次 | 4.50 |
| 使用抗维生素C试剂条加收 | 次 | 2.00 | ||
| 血细胞分析（五分类仪器检测法） | 次 | 18.00 | ||
| 高敏感C-反应蛋白测定（免疫比浊终点法） | 含各类特殊采血管 | 项 | 35.00 | |
| 大生化检验组合 | 套 | 177.00 | ||
| 乙肝两对半定性检测 | 套 | 32.00 | ||
| 十二、临床各系统诊疗 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 临床各系统诊疗 | 特殊穿刺针（包括一次性穿刺针、穿刺特殊针、活检特殊针、穿刺注射特殊针（含骨髓腔内注射系统））、消融电极、导丝、导管（包括尿动力导管、直肠测压球囊导管）、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器、化学粒子、医用胶、套扎器（包括圈套器、电圈套器）、一次性细胞刷、一次性活检钳、一次性电刀头（笔） | |||
| 脑电图（18导） | 次 | 65.00 | ||
| 脑地形图 | 含二维脑地形图(至少16导) | 次 | 90.00 | |
| 动态脑电图 | 包括24小时脑电视频监测或脑电Holter | 次 | 520.00 | |
| 脑电图录像监测（128导及以上） | 含摄像观测患者行为及脑电图监测 | 电极、电极膏、火棉胶 | 小时 | 130.00 |
| 神经传导速度测定 | 含感觉神经与运动神经传导速度、包括重复神经电刺激 | 每条神经 | 65.00 | |
| 体感诱发电位 | 包括上肢体感诱发电位检查应含头皮、颈部、Erb氏点记录，下肢体感诱发电位检查应含头皮、腰部记录 | 单肢 | 65.00 | |
| 体感诱发电位（术中监测） | 小时 | 221.00 | ||
| 术中颅神经监测 | 小时 | 13.00 | ||
| 腰椎穿刺术 | 含测压、注药 | 次 | 104.00 | |
| 肌电图 | 包括眼肌电图 | 每条肌肉 | 59.00 | |
| 术中运动神经监测 | 术中将检测电极刺入眼角及口角，或插入电极的气管插管，术中接近运动神经时，神经监护仪会发出警示，避免损伤神经。 | 电极、探针 | 次 | 98.00 |
| 电脑血糖监测 | 包括床旁血糖监测 | 血糖试纸 | 次 | 5.20 |
| 葡萄糖耐量试验 | 含5次血糖测定；包括口服和静脉 | 每试验项目 | 20.00 | |
| 连续动态血糖监测 | 指持续监测72小时，每24小时测定不少于288个血糖值。含结果分析及图文诊断报告 | 探头 | 次 | 650.00 |
| 声导抗测听 | 包括鼓室图、镫骨肌反射试验 | 次 | 65.00 | |
| 声导抗测听（多频率） | 次 | 91.00 | ||
| 持续呼吸功能检测 | 含潮气量、气道压力、顺应性、压力容积、Pol、最大吸气压 | 小时 | 6.50 | |
| 血气分析 | 含血液PH、血氧和血二氧化碳测定以及酸碱平衡分析 | 次 | 59.00 | |
| 呼吸机辅助呼吸 | 含高频喷射通气呼吸机；不含CO2监测、肺功能监测 | 一次性使用呼吸机管道 | 小时 | 20.00 |
| 无创辅助通气 | 包括持续气道正压(CPAP)、双水平气道正压(BIPAP) | 小时 | 13.00 | |
| 常规心电图检查（十二通道） | 含单通道、常规导联 | 小儿用心电电极 | 次 | 36.00 |
| 动态心电图 | 含磁带、电池费用 | 次 | 192.00 | |
| 心电监测 | 含无创血压监测 | 小时 | 6.00 | |
| 动态血压监测 | 含电池费用 | 小时 | 6.00 | |
| 血氧饱和度监测 | 小时 | 2.40 | ||
| 持续中心静脉压监测（CVP） | 小时 | 6.00 | ||
| 动脉内压力监测 | 套管针、测压套件 | 小时 | 6.00 | |
| 验光 | 含检影，散瞳，云雾试验，试镜 | 次 | 26.00 | |
| 镜片检测 | 次（双眼） | 6.50 | ||
| 泪道冲洗 | 次（双眼） | 3.90 | ||
| 早产儿视网膜病变（ROP)探查术 | 含诊断、散瞳、图文报告 | 单眼 | 130.00 | |
| 散瞳 | 含药物 | 单眼 | 10.00 | |
| 声导抗测听（多频率） | 次 | 91.00 | ||
| 听力筛选试验 | 含耳声发射、脑干听觉诱发电位测听 | 次 | 65.00 | |
| 耵聍取出 | 侧 | 13.00 | ||
| 低温等离子射频消融术 | 射频刀头 | 次 | 1500.00 | |
| 前鼻镜检查 | 次 | 3.90 | ||
| 前鼻孔填塞 | 次 | 33.00 | ||
| 后鼻孔填塞 | 次 | 39.00 | ||
| 咽部特殊治疗（指口咽部异物取出术） | 次 | 13.00 | ||
| 咽部特殊治疗（指喉咽部异物取出术 | 次 | 39.00 | ||
| 24小时动态胃酸监测 | 含酸监测和碱监测 | 次 | 520.00 | |
| 24小时胃肠压力测定（上或下消化道压力监测） | 次 | 455.00 | ||
| 经胃镜特殊治疗（电凝电切法） | 包括取异物、粘膜切除、止血、息肉肿物切除等病变 | 圈套器 | 次、每个肿物或出血点 | 130.00 |
| 经胃镜特殊治疗（电凝电切法） | 包括粘膜血流量测定 | 圈套器 | 次、每个肿物或出血点 | 130.00 |
| 胃肠起搏术 | 次 | 39.00 | ||
| 24小时动态胃酸监测 | 次 | 520.00 | ||
| 24小时胃肠压力测定（上或下消化道压力监测） | 次 | 455.00 | ||
| 24小时胃肠压力测定（上、下消化道合做） | 次 | 650.00 | ||
| 肠套叠手法复位 | 次 | 65 | ||
| 肠套叠充气造影及整复 | 含临床操作及注气设备使用 | 次 | 130 | |
| 骨髓穿刺术 | 次 | 78.00 | ||
| 血液滤过 | 含透析液、置换液 | 次 | 550.00 | |
| 连续性血液净化（机器法） | 含置换液、透析液 | 血滤器、一次性管路 | 小时 | 130.00 |
| 肾穿刺术 | 含活检；包括造瘘、囊肿硬化治疗等；不含影像学引导 | 次 | 130.00 | |
| 小儿包皮分离术 | 次 | 60 | ||
| 小阴唇粘连分离术 | 次 | 60 | ||
| 鞘内注射 | 包括鞘内封闭 | 次 | 65.00 | |
| 烧伤冲洗清创术(大) | 次 | 325.00 | ||
| 烧伤冲洗清创术(小) | 次 | 130.00 | ||
| 烧伤冲洗清创术(中) | 次 | 195.00 | ||
| 烧伤换药 | 绷带、长效抗菌贴（膜、剂、膏；包括透明质酸钠凝胶)、平纱布、无机诱导活性敷料，剂、膏按平均分摊次数加收 | 1%体表面积 | 26.00 | |
| 十三、手术治疗费 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 经血管介入诊疗 | 含麻醉、穿刺、注射、置管 | 造影剂、导丝、导管、球囊、球囊导管、鞘、支架、滤网、压力泵、消栓导线、保护伞、栓塞材料、推送器、一次性介入包、止血阀、抓捕器、血管造影注射套装及附件、动脉压迫止血器、壳聚糖止血敷料 | ||
| 经皮选择性静脉造影术 | 包括腔静脉、肢体静脉等 | 次 | 1000.00 | |
| 经皮选择性动脉造影术 | 不含脑血管及冠状动脉 | 次 | 1200.00 | |
| 经皮选择性动脉造影术加收 | 每支血管 | 200.00 | ||
| 先心病介入治疗 | 包括动脉导管未闭、房室间隔缺损等 | 关闭器 | 次 | 2000.00 |
| 手术治疗 | 吻合器、缝合器、闭合器、钛夹、钢板、钢钉、可吸收缝线、一次性使用医用拉链、彭氏多功能手术解剖器、微创穿刺器、一次性刨削器、一次性冲洗管、一次性汽化电烧头、复合人工鼻/过滤器、特殊穿刺针、支架、特殊缝针、钛钉、钛板、扩张器、固定器、可吸收止血材料、特殊粘合剂、修补材料、一次性电刀头（笔）、一次性穿刺型负压引流器、人工植入体、抗菌手术薄膜、锯片、开创保护器、切口保护套、可吸收止血材料（包括手术止血纱），生物护创膜、几丁多糖冲洗液 | |||
| 手术治疗(微创手术） | 可吸收夹、锁扣夹、微创穿刺器（含腔镜鞘）、内窥镜血管采集系统用采集套管、肾网袋、射频针、一次性举宫器、子宫粉碎机刀头、胃减容捆扎带。微创外科专用组织取出器 | |||
| 内镜下使用气管内管加收 | 次 | 335.00 | ||
| 内镜下使用气管内管加收（≤6周岁） | 次 | 402.00 | ||
| 全身麻醉 | 含气管插管；包括吸入、静脉或吸静复合以及靶控输入 | 一次性无菌喉罩 | 次 | 504.00 |
| 全身麻醉（≤6周岁） | 含气管插管；包括吸入、静脉或吸静复合以及靶控输入 | 一次性无菌喉罩 | 次 | 605.00 |
| 全身麻醉（不插管） | 不插管全身麻醉。包括无痛检查、人工流产麻醉 | 次 | 252.00 | |
| 全身麻醉（不插管）（≤6周岁） | 不插管全身麻醉。包括无痛检查、人工流产麻醉 | 次 | 302.00 | |
| 心肺复苏术 | 不含开胸复苏和特殊气管插管术 | 次 | 200.00 | |
| 心肺复苏术（≤6周岁） | 不含开胸复苏和特殊气管插管术 | 次 | 240.00 | |
| 特殊方法气管插管术 | 包括经鼻腔、经口盲探、逆行法；包括纤维喉镜、气管镜置管 | 次 | 130.00 | |
| 特殊方法气管插管术（≤6周岁） | 包括经鼻腔、经口盲探、逆行法；包括纤维喉镜、气管镜置管 | 次 | 156.00 | |
| 侧脑室分流术 | 含分流管调整；包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术 | 次 | 1950.00 | |
| 侧脑室分流术（≤6周岁） | 含分流管调整；包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术 | 次 | 2340.00 | |
| 颅缝骨化症整形术 | 特殊固定材料 | 次 | 2630.00 | |
| 颅缝骨化症整形术（≤6周岁） | 特殊固定材料 | 次 | 3150.00 | |
| 房间隔缺损修补术 | 包括单心房间隔再造术，Ⅰ、Ⅱ孔房缺 | 次 | 3300.00 | |
| 房间隔缺损修补术（≤6周岁） | 包括单心房间隔再造术，Ⅰ、Ⅱ孔房缺 | 次 | 3960.00 | |
| 室间隔缺损直视修补术 | 含缝合法 | 次 | 3850.00 | |
| 室间隔缺损直视修补术（≤6周岁） | 含缝合法 | 次 | 4620.00 | |
| 动脉导管闭合术 | 含导管结扎、切断、缝合 | 次 | 2250.00 | |
| 动脉导管闭合术（≤6周岁） | 含导管结扎、切断、缝合 | 次 | 2700.00 | |
| 腹股沟疝修补术 | 包括各种方法修补；包括疝囊高位结扎术 | 次 | 1200.00 | |
| 腹股沟疝修补术（≤6周岁） | 包括各种方法修补；包括疝囊高位结扎术 | 次 | 1440.00 | |
| 嵌顿性腹股沟疝手法复位术 | 次 | 230.00 | ||
| 嵌顿性腹股沟疝手法复位术（≤6周岁） | 次 | 276.00 | ||
| 先天性巨结肠切除术 | 包括巨结肠切除、直肠后结肠拖出术或直肠粘膜切除、结肠经直肠肌鞘内拖出术 | 次 | 2250.00 | |
| 先天性巨结肠切除术（≤6周岁） | 包括巨结肠切除、直肠后结肠拖出术或直肠粘膜切除、结肠经直肠肌鞘内拖出术 | 次 | 2700.00 | |
| 先天性胆总管囊肿切除胆道成形术 | 包括胆囊、胆总管囊肿切除、空肠R－Y吻合、空肠间置代胆道、矩形粘膜瓣、人工乳头防反流、胆道引流支架、腹腔引流、胰腺探查；不含胆道测压、胆道造影、肝活检、阑尾切除、其他畸形、美克尔憩室切除 | 次 | 1650.00 | |
| 先天性胆总管囊肿切除胆道成形术（≤6周岁） | 包括胆囊、胆总管囊肿切除、空肠R－Y吻合、空肠间置代胆道、矩形粘膜瓣、人工乳头防反流、胆道引流支架、腹腔引流、胰腺探查；不含胆道测压、胆道造影、肝活检、阑尾切除、其他畸形、美克尔憩室切除 | 次 | 1980.00 | |
| 高位隐睾下降固定术 | 含疝修补术 | 次 | 900.00 | |
| 高位隐睾下降固定术（≤6周岁） | 含疝修补术 | 次 | 1080.00 | |
| 交通性鞘膜积液结扎术 | 次 | 600.00 | ||
| 交通性鞘膜积液结扎术（≤6周岁） | 次 | 720.00 | ||
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术 | 包括发育性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术 | 内、外固定的材料 | 次 | 750.00 |
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术（≤6周岁） | 包括发育性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术 | 内、外固定的材料 | 次 | 900.00 |
| 骨骼牵引术 | 内、外固定的材料 | 次 | 135.00 | |
| 骨骼牵引术（≤6周岁） | 内、外固定的材料 | 次 | 162.00 | |
| 骨骼牵引术（以后持续牵引） | 内、外固定的材料 | 日 | 15.00 | |
| 骨骼牵引术（以后持续牵引）（≤6周岁） | 内、外固定的材料 | 日 | 18.00 | |
| 皮肤牵引术(首次牵引) | 内、外固定的材料 | 次 | 75.00 | |
| 皮肤牵引术(首次牵引)（≤6周岁） | 内、外固定的材料 | 次 | 90.00 | |
| 皮肤牵引术(以后持续牵引) | 内、外固定的材料 | 日 | 15.00 | |
| 皮肤牵引术(以后持续牵引)（≤6周岁） | 内、外固定的材料 | 日 | 18.00 | |
| 眼袋整形术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 双侧 | 3000.00 | |
| 隆鼻术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 假体材料 | 次 | 3000.00 |
| 隆鼻术后继发畸形矫正术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 假体材料 | 次 | 3000.00 |
| 重度鞍鼻畸形矫正术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 植入材料 | 次 | 1250.00 |
| 鼻畸形矫正术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 次 | 2500.00 | |
| 鼻再造术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 植入材料 | 次 | 4500.00 |
| 脂肪抽吸术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 每毫升 | 100.00 | |
| 自体脂肪注射移植术 | 特需服务项目，医院自主定价 | ≤20毫升 | 2000.00 | |
| 超过20毫升加收 | 特需服务项目，医院自主定价 | 毫升 | 100.00 | |
| 酒窝再造术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 每侧 | 1000.00 | |
| 除皱术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 每个部位或面1/3 | 5000.00 | |
| 毛发移植术 | 特需服务项目，医院自主定价 | 每根 | 15.00 | |
| 十四、物理治疗与康复 | ||||
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） |
| 超声波治疗 | 包括单纯超声、超声药物透入、超声雾化 | 每5分钟 | 10.00 | |
| 中频脉冲电治疗 | 包括音频电治疗、干扰电治疗、动态干扰电治疗、立体动态干扰电治疗、调制中频电治疗、电脑中频电治疗 | 每部位 | 8.00 | |
| 康复 | 矫形器、小腿假肢、大腿假肢、儿童助听器、眼镜式助视器 | |||
| 手功能评定 | 包括徒手和仪器 | 次 | 13.00 | |
| 认知知觉功能检查 | 包括计算定向思维推理检查 | 次 | 13.00 | |
| 言语能力评定 | 包括一般失语症检查、构音障碍检查、言语失用检查 | 次 | 13.00 | |
| 吞咽功能障碍评定 | 次 | 26.00 | ||
| 言语训练 | 30分钟/次 | 26.00 | ||
| 构音障碍训练 | 次 | 13.00 | ||
| 关节松动训练 | 包括小关节（指关节）、大关节 | 次 | 33.00 | |
| DVB胶片(含数据采集、存储、图象显示） | 张 | 23.00 | ||
| DVB胶片(含数据采集、存储、图象显示）(8*10) | 张 | 12.00 | ||
苏公网安备 32010502010277号
